שאלה לפרופ' בורנשטיין: המליצו לי להתחסן נגד סרטן צוואר הרחם – אבל אני כבר בת 34
רופא הנשים שלי המליץ שאתחסן בחיסון נגד סרטן צוואר הרחם ונגיף הפפילומה. הופתעתי, כי שמעתי שנותנים את החיסון הזה בכיתה ח', לפני שמתחילים לקיים יחסים, וזאת כדי שהנערות והנערים לא ידבקו בנגיף הפפילומה. אבל אני בת 34 ויש לי בת שכעת קיבלה את החיסון הזה בבית ספר.
האם יש טעם שאתחסן בגילי? שמעתי שיש שני סוגי חיסונים, איזה עדיף? בכיתה של הבת נפוצו שמועות שלחיסון הזה יש סיכונים, זה נכון? אגב, אני גרושה ויש לי כעת בן זוג. האם רצוי שגם הוא יתחסן?
פרופ' יעקב בורנשטיין, מנהל האגף לבריאות האשה במרכז הרפואי לגליל, מומחה לקולפוסקופיה ומחלות צוואר הרחם והעריה משיב:
רופא הנשים שלך צודק. גם אני ממליץ לך על חיסון נגד סרטן צוואר הרחם ונגיף הפפילומה. היום ברור שסרטן צוואר הרחם נגרם עקב חלק מהזנים של נגיף הפפילומה, המדבקים מאד במגע מיני. למרבה הצער, קונדום לא מונע לגמרי את העברת הנגיף בעת קיום יחסים, ורק החיסון יעיל.
את צודקת שעדיף לקבל את החיסון לפני תחילת קיום יחסים, כדי שהגוף יהיה מצויד בנוגדנים לפני שהוא פוגש את הנגיף לראשונה. עם זאת, החיסון יעיל גם באשה שכבר מקיימת יחסים.
חיסון נגד סרטן צוואר הרחם רשום כיום עד גיל 45, ואת, שנמצאת בפרק ב' של חייך הזוגיים, ועשויה להיחשף שוב לזנים של נגיף הפפילומה, ראוי שתתחסני כנגדם. ולשאלתך – כן, אני ממליץ גם לבן זוגך להתחסן!
מלבד סרטן צוואר-הרחם, הנגיף עלול לגרום גם למחלות בגברים ובנשים: סרטן פי הטבעת, הפין, הפה והלוע (לא קשה לנחש כיצד מגיעים הנגיפים לשם), וגם יבלות- קונדילומות – שאמנם אינן ממאירות אך הן מכסות את אבר המין, מכוערות, מדבקות מאד, וכשהן מתפתחות, קשה וכואב לטפל בהן. החיסון מונע הדבקה במרבית הזנים הגורמים למצבים אלו.
אני ממליץ להתחסן גם למטופלות שלי שנדבקו כבר בנגיף הפפילומה או שטיפלתי בהן אחרי שפיתחו מצב טרום-ממאיר בצוואר הרחם. הסיבה היא שמערכת החיסון הטבעית שלנו לא מצליחה לפתח התחסנות יעילה כשאנו נדבקים בנגיף.
רק חיסון נגד סרטן צוואר הרחם, בזריקה גורם למערכת החיסון ליצור תנגודת ראויה. עם זאת, יש הבדל בינך לבין ביתך: עד גיל 15, די לתת שתי מנות של החיסון תוך חצי שנה, אך מעבר לגיל זה נותנים שלש זריקות מאחר שמערכת החיסון שלנו נחלשת מעט עם ההתבגרות.
שאלת גם אם השמועות שהחיסון מסוכן הן נכונות. תשובתי – הן מאד לא נכונות. ארגון הבריאות העולמי כינה את החיסון הזה : "בטוח ביותר", לאחר שכל הטענות והעדויות כנגד החיסון נבדקו על מספר פעמים על ידי ועדת הבטיחות שלו.
נכון שלפני מספר שנים שמענו בתקשורת שנערה מצפון הארץ לקתה בשיתוק, מספר ימים אחרי מתן חיסון זה בבית הספר.
אלא שאת החלק השני של הסיפור לא מרבים לפרסם: וועדת בדיקה בלתי תלויה שמינה משרד הבריאות מצאה שהשיתוק נגרם עקב דום נשימה שנגרם עקב אלרגיה של הנערה לתרופה נגד כאבים הנקראת-נורופן, אותו נטלה, בלי קשר לחיסון.
הזכרת שקיימים שני סוגי חיסונים, ואמנם, לאחרונה התבשרנו שמעבר לחיסון נגד סרטן צוואר הרחם הרשום בארץ כבר 12 שנים, המעורר התחסנות כנגד ארבעה זני נגיף הפפילומה, הגיע חיסון חדש ומורחב, המונע הדבקה בתשעה זנים של נגיף הפפילומה.
גילוי נאות – המרכז הרפואי בו אני עובד השתתף במחקר החיסון החדש המורחב. מהניסיון שרכשתי, אני יכול להעיד שהחיסון החדש נותן הגנה של 20% יותר מהקודם, כנגד התפתחות סרטן צוואר הרחם.
בשנת הלימודים הקרובה החיסון החדש יכנס לשגרת החיסונים בכיתות ח', לבנות ולבנים, וכבר עתה יכולים נשים וגברים, מגיל תשע ועד גיל 45, להתחסן בו בקופות החולים דרך הביטוחים המשלימים,
מעודד לשמוע שאוסטרליה, שהיא המדינה הראשונה שהחלה לחסן בבתי ספר, הכריזה שבקרוב ימגרו שם את סרטן צוואר הרחם.
אצלנו, מחלת צוואר הרחם עדיין קיימת ולכן מומלץ שאת, כמו כל אשה מגיל 25 ועד 65, גם אם התחסנה, תעבור בדיקת סריקה לצוואר הרחם (בדיקת פאפ או בדיקת נגיפי הפפילומה), אחת לשלש שנים.
מטרת בדיקה זו היא לגלות מוקדם מצבים טרום סרטניים שכבר התפתחו, ואז לטפל בהם ולמנוע סרטן צוואר הרחם.